遠(yuǎn)程會(huì)診，智慧醫(yī)療。青海日?qǐng)?bào)記者 李娜 攝

　　沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。

　　黨的十八大以來(lái)，伴隨著健康青海建設(shè)的全面推進(jìn)，青海省主要健康指標(biāo)與全國(guó)平均水平的差距進(jìn)一步縮小，人民群眾健康水平明顯提升；

　　通過(guò)十年來(lái)的探索實(shí)踐，覆蓋全省的基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障、基本藥物供應(yīng)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立；

　　如今，青海的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍日益壯大，不斷為人民群眾提供著全方位全周期的衛(wèi)生健康服務(wù)。

　　回首這十年，青海把推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為全省各族群眾最根本的民生福祉，全省人均預(yù)期壽命增至73.96歲，孕產(chǎn)婦、嬰兒、5歲以下兒童死亡率分別下降9.4%、15.4%和9.1%，居民個(gè)人衛(wèi)生費(fèi)用支出占比由33.01%下降到24.9%……人民群眾衛(wèi)生健康獲得感、幸福感、安全感指數(shù)大幅提升。

　　綜合醫(yī)改

　　破解群眾“看病難、看病貴”

　　自2009年新一輪醫(yī)改實(shí)施以來(lái)，特別是2015年青海省被列為全國(guó)首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省以來(lái)，按照黨中央國(guó)務(wù)院的總體部署，省委省政府高度重視，將綜合醫(yī)改作為全省三大“國(guó)字號(hào)”改革之一，緊緊圍繞解決人民群眾“看病難、看病貴”的突出問(wèn)題，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，努力讓城鄉(xiāng)居民享受到更加安全有效、方便普惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人們生活有了巨大變化。

　　破解群眾“看病難”的問(wèn)題，最現(xiàn)實(shí)的辦法就是采取分級(jí)診療制度。2013年10月1日起，青海率先全面實(shí)施覆蓋省、市（州）、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級(jí)診療制度。近年來(lái)，通過(guò)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容、組建多種形式醫(yī)聯(lián)體、加大精準(zhǔn)化對(duì)口幫扶等措施，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和技術(shù)下沉，不斷鞏固具有青海特色的分級(jí)診療制度，加快建立科學(xué)合理就醫(yī)新格局。

　　在推進(jìn)省、市（州）、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革進(jìn)程中，全省組建46個(gè)縣域緊密型醫(yī)共體、39個(gè)?？坡?lián)盟，縣域內(nèi)住院量占比達(dá)到70%以上。建設(shè)中藏醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中藏醫(yī)館）439個(gè)，全省100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、97.3%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中藏醫(yī)藥服務(wù)。85%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)通遠(yuǎn)程會(huì)診，老百姓在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　緩解群眾“看病貴”的問(wèn)題，一直是青海深化醫(yī)改的重要目標(biāo)。青海省始終將構(gòu)建一張覆蓋全省的保障網(wǎng)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障作為醫(yī)改工作的著力點(diǎn)來(lái)抓，目前，全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)552.74萬(wàn)人，參保率持續(xù)穩(wěn)定在98%以上。以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，大病醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充，醫(yī)療救助為托底，醫(yī)療互助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善救助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系初步建立，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平大幅提升。

　　同時(shí)，青海還把建立和擴(kuò)大基本藥物制度，作為緩解群眾看病貴的有效途徑，從根本上結(jié)束以藥補(bǔ)醫(yī)的歷史。實(shí)行藥品耗材集中帶量采購(gòu)和省際聯(lián)盟采購(gòu)，通過(guò)國(guó)家、省際聯(lián)盟和省級(jí)集中帶量采購(gòu)，累計(jì)共招采363個(gè)藥品、15種醫(yī)用耗材，價(jià)格平均降幅在六成以上，就醫(yī)患者用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。

　　基層醫(yī)療

　　增強(qiáng)各族群眾健康福祉

　　健康，連著千家萬(wàn)戶的幸福。對(duì)于地處青藏高原的青海來(lái)說(shuō)，各族群眾的衛(wèi)生健康問(wèn)題，既是影響致富的重要因素，也關(guān)乎著群眾的獲得感、幸福感、安全感。

　　全省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不充分不平衡，優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源總量不足、結(jié)構(gòu)不優(yōu)、分布不均，縣域內(nèi)群眾特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾看病難、看病貴，高原氣候?qū)θ梭w健康的不良影響……保障基層群眾的生命健康安全，成為青海省衛(wèi)生健康工作的重點(diǎn)。

　　為滿足廣大基層群眾便捷就醫(yī)的需求，青海根據(jù)地域特點(diǎn)和發(fā)展需要，將全省354所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入遠(yuǎn)程會(huì)診覆蓋范圍。果洛藏族自治州區(qū)域整體衛(wèi)生信息化建設(shè)入選國(guó)家衛(wèi)生健康委信息化建設(shè)典型案例，運(yùn)用信息化手段破解基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺突出難題的探索穩(wěn)步推進(jìn)。青海省人民醫(yī)院、海西州人民醫(yī)院等5家機(jī)構(gòu)獲批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，填補(bǔ)了青海省無(wú)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的空白。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)推動(dòng)青海各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理資源的聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)，帶動(dòng)青海區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力的整體提升，不僅大幅降低了診療費(fèi)用，還降低了因病致貧、因病返貧的幾率，實(shí)現(xiàn)了患者“少跑路、看上病、看好病”的目標(biāo)。

　　同時(shí)，以衛(wèi)生人才“組團(tuán)式”援青工作為契機(jī)，充分發(fā)揮對(duì)口支援省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)幫扶等方式，在診療技術(shù)、臨床科研、學(xué)科建設(shè)、精細(xì)化管理等方面，為受援地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平帶來(lái)全面提升，先后帶教培訓(xùn)青海省醫(yī)療衛(wèi)生人才2916人，推廣新技術(shù)241項(xiàng)，進(jìn)一步筑牢青海醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)。

　　在持續(xù)鞏固“青南支醫(yī)”工作成效基礎(chǔ)上，啟動(dòng)實(shí)施“環(huán)湖支醫(yī)”行動(dòng)，由省級(jí)12家三級(jí)公立醫(yī)院選派100名支醫(yī)隊(duì)員，支援環(huán)湖地區(qū)7家州級(jí)公立醫(yī)院和13家縣級(jí)公立綜合醫(yī)院。

　　通過(guò)省內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推動(dòng)環(huán)湖地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提質(zhì)增效，推進(jìn)環(huán)湖地區(qū)州縣二級(jí)醫(yī)院顯著提升常見(jiàn)病、多發(fā)病和危急重癥的醫(yī)療服務(wù)能力，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，降低患者外轉(zhuǎn)率，深化分級(jí)診療制度，讓患者不用再為求醫(yī)問(wèn)藥舟車(chē)勞頓、千里奔波，在家門(mén)口就能得到有效救治。

　　健康青海

　　為高原百姓鑄造健康之盾

　　只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障。近年來(lái)，健康青海行動(dòng)扎實(shí)有力推進(jìn)，全民健身、合理膳食等健康生活方式深入推廣，29萬(wàn)名高血壓、7萬(wàn)名糖尿病患者納入健康管理，規(guī)范管理率超過(guò)70%，癌癥高危人群早期篩查和健康干預(yù)持續(xù)開(kāi)展，全民關(guān)注健康、追求健康的社會(huì)氛圍日益形成。

　　深入開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作，全省40余萬(wàn)65歲以上老年人獲得免費(fèi)體檢和健康指導(dǎo)。積極發(fā)展托育機(jī)構(gòu)建設(shè)，全省備案托育機(jī)構(gòu)增加至65家，實(shí)現(xiàn)市州全覆蓋，“一老一小”健康保障更加有力。

　　完成農(nóng)牧區(qū)婦女“兩癌”篩查19.32萬(wàn)例，農(nóng)牧區(qū)婦女增補(bǔ)葉酸5.6萬(wàn)人，為11.7萬(wàn)名嬰幼兒免費(fèi)提供營(yíng)養(yǎng)包，母嬰安全五項(xiàng)制度鞏固落實(shí)，新生兒疾病篩查擴(kuò)展到51個(gè)病種，婦女兒童的權(quán)益得到有效保障。

　　多年以來(lái)，在省委省政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和各地區(qū)各相關(guān)部門(mén)共同努力下，青海通過(guò)實(shí)施鼠疫、包蟲(chóng)病、布病、地方病“十二五”“十三五”行動(dòng)計(jì)劃及地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)碘缺乏病、大骨節(jié)病、飲水型砷中毒、飲水型地方性氟中毒消除和控制目標(biāo)，取得了連續(xù)10年全省未發(fā)生人間鼠疫疫情的歷史最好成績(jī)。

　　如今，包蟲(chóng)病嚴(yán)重流行態(tài)勢(shì)得到遏制，全省人群患病率由2012年的0.63%下降至0.17%，省內(nèi)普通包蟲(chóng)病患者基本能夠?qū)崿F(xiàn)查病救治“零負(fù)擔(dān)”。大骨節(jié)病、克汀病連續(xù)11年、13年沒(méi)有新發(fā)病例，重點(diǎn)地方病控制率和消除率均達(dá)到100％，地方病防治取得歷史性成就。

　　尤其值得一提的是，2020年以來(lái)，省委省政府高度重視新冠肺炎疫情防控工作，堅(jiān)持“人民至上、生命至上”，依法科學(xué)精準(zhǔn)防控新冠肺炎疫情，慎終如始落實(shí)、落細(xì)、落精疫情防控處置措施，快速處置省內(nèi)疫情，統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控處置和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，穩(wěn)步推進(jìn)新冠病毒疫苗接種，加強(qiáng)宣傳督導(dǎo)，防控合力不斷形成。

　　讓青海人民生活得更健康、更幸福，是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的核心目標(biāo)。十年來(lái)，全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)始終不忘“砥礪奮進(jìn)健康路、改革發(fā)展惠民生”的初心，將醫(yī)者仁心、護(hù)佑健康融入江源大地，不斷增進(jìn)人民健康福祉，奮力譜寫(xiě)新時(shí)代青海更加出彩的健康篇章。

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